Sıçanlarda İyonizan Radyasyon Tarafından Deneysel Olarak Oluşturulmuş Intraabdominal Adezyonların Azaltılması

Yapışıklık gelişimi normal peritoneal iyileşme sürecinin bir çeşididir. Etkilenmemiş peritonun mekanik, kimyasal, termal, yabancı cisim ve iltihap gibi travmatik faktörler tarafından zedelenmesi sonucu, yapışıklığı başlatan olaylar dizisini başlamış olur.Yapışıklıklar sıklıkla cerrahiye bağlı olmakla birlikte peritonit, endometriozis, pelvik inflamatuvar hastalık, uzun süreli peritoneal diyaliz, kimyasal peritonitler, radyoterapi ve kanser durumlarında da gözlenmektedir .Son zamanlarda cerrahi tekniklerdeki gelişmelere ve yapışıklık gelişimini önlemek için alınan önlemlere rağmen hala periton içi yapışıklıklar önemli bir sorun olarak günümüzde de devam etmektedir. Son çalışmalarda önceden cerrahi müdahale geçiren hastaların 33‘ü postoperatif yapışıklıklarla ilişkili olarak ikinci kez hastaneye tedavi amaçlı yatırıldığı bildirilmektedir.Laparotomi yapılan hastaların 90’dan fazlasında karın içi yapışıklık geliştiğini bildiren yayınlar da vardır.İyonize radyasyon (IR) anjiyogenik potansiyele sahip olduğu gösterilmiştir. Mast hücreleri, tümör büyümesi, yara iyileşmesi ve doku onarımı sırasında anjiyogenez gelişen dokularda birikir. Mast hücreleri, vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF) gibi anjiyogenik faktörler salgılarlar olabilir. düşük doz radyasyon bir uzuv iskemi modelinde mast hücre bağımlı vasküler rejenerasyon güçlendirdiği gözlenmiştir.IR keloid ve göz pterjiumu gibi hiperproliferatif hastalıkların tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır. Gelişen fibroblastlar üzerine etkili olduğunu göstermektedir. Aynı fibroblastlar peritoneal yapışıklıkların patogenezinde de ana rollerden birini oynamaktadır. IR’nun peritoneal yapışıklıklara etkisini ve böyle bir etki varsa doza bağlı olup olmadığını araştırmayı planlıyoruz..